Theo namudinsider
Một nghiên cứu quan sát với sự tham gia của hơn 130.000 chuyên gia y tế đã kết luận: sử dụng aspirin lâu dài có liên quan đến giảm nguy cơ tử vong do ung thư cũng như tử vong do mọi nguyên nhân.
Cụ thể: nguy cơ tử vong chung thấp hơn 7% ở nữ giới và 11% ở nam giới trong nhóm dùng aspirin thường xuyên so với những người không sử dụng aspirin thường xuyên. Nguy cơ tử vong do ung thư thấp hơn 7% đối với nữ giới và 15% đối với nam giới thường xuyên sử dụng aspirin.
Thời gian theo dõi trung bình là 32 năm.
Các kết quả này được báo cáo bởi Tiến sĩ Yin Cao, Bệnh viện Massachusetts, Boston, Mỹ và các đồng nghiệp tại Hội nghị Thường niên của Hiệp hội Nghiên cứu Ung thư Hoa Kỳ Tháng 4, 2017 (AACR).
Lợi ích này được ghi nhận khi sử dụng Aspirin ở liều cơ bản 0,5 đến 1,5 viên/ngày cho cả nam giới và phụ nữ. Việc sử dụng đều đặn và hợp lý Aspirin được nhóm tác giả ghi nhận có liên quan tới giảm tỷ lệ tử vong do ung thư ít nhất là 6 năm.
Chia sẻ với báo chí, Tiến sĩ Cao cho biết: “Việc giảm nguy cơ tử vong do ung thư thoạt nghe có vẻ khiêm tốn nhưng hiệu quả của nó có thể so sánh tương đương với sự gia tăng nguy cơ tử vong do ung thư liên quan đến bệnh béo phì.”
Nhóm chuyên gia đã nghiên cứu 86.206 phụ nữ tham gia Nghiên cứu “Nurses’ Health” từ năm 1980 đến năm 2012 (là một trong các nghiên cứu lớn nhất về các yếu tố nguy cơ các bệnh mạn tính ở phụ nữ, đối tượng tham gia nghiên cứu chủ yếu là các nữ y tá, những người có kiến thức nền tảng về y tế, sẽ cho kết quả khảo sát chính xác nhất) và 43.977 nam giới tham gia Nghiên cứu “Theo dõi sức khỏe chuyên nghiệp” từ năm 1986 đến năm 2012. Trong mỗi nghiên cứu, sử dụng aspirin được đánh giá ở mức cơ bản và sau mỗi 2 năm.
Tiến sĩ Manish Shah, chuyên gia về ung thư tiêu hóa ở Đại học Y Weill Cornell và bệnh viện New York-Presbyterian, New York, phát biểu: “Đây là dữ liệu rất thuyết phục.” Tuy nhiên ở vị trí quan sát và không tham gia vào nghiên cứu, Tiến sĩ Shah cũng có những nhận định khách quan. Ông cho rằng, đây là nghiên cứu ngẫu nhiên, tiến cứu, nên sẽ “có những yếu tố tác động nhất định. Một phần nhỏ của kết quả có thể đến từ thực tế là những bệnh nhân sử dụng aspirin kéo dài đã có thể có ý thức sẵn bảo vệ sức khỏe của họ hơn những người không quan tâm đến sử dụng thuốc.”
Trong nghiên cứu này, Tiến sĩ Cao và nhóm nghiên cứu lấy cảm hứng từ một số phát hiện và sự kiện gần đây. Ví dụ, tháng 9 năm 2015 trong một sự kiện lớn về y học dự phòng, Ban đặc nhiệm tác vụ phòng bệnh Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến cáo rằng người lớn từ 50 đến 69 tuổi nên dùng aspirin liều thấp trong ít nhất 10 năm để giảm nguy cơ bệnh tim mạch và ung thư kết tràng. Khuyến cáo này dựa trên các thử nghiệm lâm sàng, và không cho thấy hết tiềm năng của aspirin đối với ung thư.
Vì vậy, vào năm 2016, Tiến sĩ Cao và các cộng sự đã công bố nghiên cứu về tỷ lệ ung thư bằng việc so sánh hai nhóm lớn tương đương cho thấy sử dụng aspirin kéo dài có liên quan đến một con số khiêm tốn nhưng có ý nghĩa trong làm giảm nguy cơ ung thư chung. Nghiên cứu này một lần nữa khẳng định lợi ích của aspirin trên dân số nhưng ở tiêu chí rộng hơn là tỷ lệ tử vong chung đồng thời giúp trả lời một câu hỏi phát sinh sau khuyến cáo của USPSTF: “ Ngoài việc sử dụng aspirin để phòng ngừa bệnh tim mạch và ung thư kết tràng, aspirin còn có lợi ích lâu dài đối với các loại ung thư khác không?” .
Và câu trả lời là có.
Trong giai đoạn theo dõi, đã ghi nhận được 8271 trường hợp tử vong ở nữ giới và 4591 trường hợp tử vong ở nam giới do ung thư. So với việc sử dụng không thường xuyên, việc uống aspirin mỗi ngày có liên quan đến giảm 30% nguy cơ tử vong do ung thư đại trực tràng (đối với cả hai giới), nguy cơ ung thư vú giảm 11%, nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt giảm 23% và nguy cơ ung thư phổi giảm 14% ở nam giới.
Việc sử dụng aspirin kéo dài trong dự phòng bệnh tim mạch và ung thư đại trực tràng cũng ghi nhận nhiều tác dụng không mong muốn. Hai yếu tố nguy cơ được đề cập nhiều nhất là xuất huyết tiêu hóa và đột quỵ chảy máu não.
Khuyến cáo của USPSTF về aspirin chỉ phân tích các yếu tố nguy cơ và lợi ích trong ung thư đại trực tràng và bệnh tim mạch. Nỗ lực của Tiến sĩ Cao và cộng sự đã chứng minh được “các lợi ích bổ sung khi sử dụng aspirin”, và nên được cân bằng với những nguy cơ tiềm ẩn về xuất huyết tiêu hóa, đột quỵ, và các phản ứng phụ khác.
DS. Trần Văn Thắng
Nguồn: medscape.com
