Image may contain: text
Dược Lý
pharmog

Dextromethorphan (DM) – các tác dụng của nó

Dược lý học : “Dextromethorphan (DM) chuyện các tác dụng của nó ?” Theo DS. Phùng Trung Hùng Chúng ta chẳng lạ gì DM (hình 1) – một chất dẫn xuất từ opiate nhóm phenanthrene vẫn còn giữ lại nhóm N-CH3 một bảo đảm cho sự gắn kết với opioid receptors và vì vậy có tác dụng chống ho như đã biết. 30 năm trở lại đây người ta biết không chỉ gắn kết với opioid receptors, DM còn gắn kết và có tác động đáng nể trên nhiều receptors khác, một thuốc nhỏ nhoi hèn mọn một thời đột

Read More »
No photo description available.
Dược Lý
pharmog

Acetylcholin gây co thắt tất cả cơ trơn nhưng làm giãn cơ trơn mạch máu đúng không

Dược lý học : “Acetylcholin gây co thắt tất cả cơ trơn nhưng làm giãn cơ trơn mạch máu đúng không ?” Theo DS. Phùng Trung Hùng Trả lời câu hỏi này quả thật không dễ dàng gì, xin phép nhắc lại vài chi tiết lịch sử. (Hình 1 ,2) Đây là Otto Loewi nhà khoa học đã được giải Nobel & thí nghiệm lừng danh của ông từ 1918, theo đó thần kinh X tiết ra một chất tan trong nước làm chậm nhịp tim, nhiều năm sau người ta mới biết đó là Acetylcholine (hình 3). Nhiều năm

Read More »
No photo description available.
Dược Lý
pharmog

Tại sao FDA cảnh báo vấn đề về hô hấp khi dùng Gabapentin với opioid

Dược lý học: Tại sao FDA cảnh báo vấn đề về hô hấp khi dùng Gabapentin với opioid? Theo DS. Phùng Trung Hùng Trước hết hãy xem lại cơ chế tác động của Gabapentin & Pregabalin (hình 1), bạn sẽ thấy vị trí tác động là kênh calcium cảm ứng điện thế ( Voltage gated calcium channel) loại P/Q. N được biểu hiện ở nút synapse nghĩa là presynaptic expression. Gabapentin dễ dàng đi vào não và ngăn chặn cơn co giật ở một số mô hình động kinh trên động vật. Gabapentin không có ái lực với cả thụ

Read More »
No photo description available.
Dược Lý
pharmog

Paracetamol có được coi là NSAIDs hay không ?

Dược lý học: Vì sao paracetamol dù có liên hệ đến sự tổng hợp Prostaglandins không được xem là NSAIDs, vì sao tác động giảm đau của thuốc này lại không giống nhóm NSAIDs ? Theo DS. Phùng Trung Hùng Trước hết NSAIDs là một nhóm thuốc ức chế hoạt động của men Cyclooxygenase (COX) I & II, hậu quả của hiện tượng này là không thể thành lập những hợp chất có tên là prostaglandins endoperoxides ( PGG2 & PGH2) và vì thế không có cơ chất cho hoạt động của các men Prostaglandin synthase, prostacycline synthase & thromboxan

Read More »
Dược Lý
pharmog

Dược lý học: cơ chế tác động của ICS trong điều trị Hen?

Dược lý học: cơ chế tác động của ICS trong điều trị Hen?   Về cơ chế tác động của ICS trong điều trị Hen. Theo mình tìm hiểu thì cơ chế chính của ICS liên quan đến việc huy động Histone deacetylase-2 đến các gene gây viêm để hạn chế quá trình phiên mã của gene này. Mong được giải thích rõ hơn? ICS: inhaled corticosteroid, tại sao lại là ICS mà không phải là systemic corticosteroid? Trả lời câu hỏi này là một vấn đề thật sự nghiêm túc vì lẽ dùng đường hít mặc thị 2 yếu

Read More »
Dược Lý
pharmog

Semaglutide: từ thuốc đường tiêm đến thuốc đường uống

Semaglutide (biệt dược Ozempic, hãng Novo Nordisk) là thuốc điều trị đái tháo đường type 2 thuộc nhóm các chất đồng vận thụ thể của glucagon-like peptide-1 (GLP-1 receptor agonist), được FDA Hoa Kỳ chấp thuận từ năm 2017 dưới dạng sử dụng đường tiêm dưới da. Semaglutide có cấu trúc tương đồng 94% so với GLP-1 người, nhưng có một số thay đổi về cấu trúc, như thêm một diacid béo 18C ở vị trí lysine số 26 để tăng sự gắn kết albumin huyết tương và điều biến acid amin ở vị trí số 8 để tăng sự

Read More »
Dược Lý
pharmog

Cefiderocol và “Con ngựa thành Troy”

DS Bùi Công Khanh   Ngày 14/11 FDA đăng tin: “The U.S. Food and Drug Administration today approved Fetroja (cefiderocol), an antibacterial drug for treatment of patients 18 years of age or older with complicated urinary tract infections (cUTI), including kidney infections…Cefiderocol is a siderophore cephalosporin…”. Việc FDA chấp thuận một thuốc mới cũng chẳng có gì đáng nói nếu chữ “siderophore” không làm mình tò mò. Siderophore là cái gì và tại sao lại gọi cefiderocol là một “siderophore cephalosporin”. Thử tìm hiểu thì mới thấy có nhiều thứ rất lạ, rất hay ho ngoài sức tưởng tượng (và

Read More »
Dược Lý
pharmog

Dùng kháng histamine H1 và nhóm Benzodiazepine để gây ngủ có khác nhau không?

Dùng kháng histamine H1 và nhóm Benzodiazepine để gây ngủ có khác gì nhau không ? Đây là một câu hỏi có vẻ rất nhẹ nhàng nhưng lại rất khủng khiếp cho người phải giải đáp vì chắc chắn người hỏi không mong đợi câu trả lời theo kiểu yes/no, right/wrong vì vậy cũng như mọi loại thuốc khác trước khi nói về thuốc chúng ta hãy xem xét ngủ là gì? Thức là gì? Trước hết không thể tránh khỏi việc phải nói tới cấu trúc lưới của não (Reticular Formation) đây là phần quan trọng vì tổ chức

Read More »
Dược Lý
pharmog

Có loại thuốc ngủ nào tạo nên giấc ngủ sinh lý hay không ??

Dược lý học: tất cả những thuốc có khả năng gây buồn ngủ mà con người tạo ra không hề tác động giống như thiên nhiên, do đó tạo nên một giấc ngủ sinh lý vẫn là chuyện xa vời ?   Điều đầu tiên cần phải nói lại, đây là neuropharmacology khẳng định. Sự khẳng định này có những nền tảng như sau: 1. Giấc ngủ sinh lý mà sự tiến hóa tạo ra liên quan mật thiết với tiết điệu ngày -đêm (Circadian rythm) (hình 1) mà phương tiện hóa học là Melatonin, đó là một hormone do

Read More »